1、 1、发育性椎管狭窄：在经过生长期结束后，椎体及其附件不同成分的异常发育，均可导致腰椎管狭窄病因的发生，一般发育性椎管狭窄很少单独的发生，当伴有轻度椎间盘突出或退行性变时，这时椎管狭窄的症状才发生。
2、 2、椎管中央狭窄：下关节突的肌赘向内侧增生肥大，使其中央椎管狭窄，压迫马尾。腰椎管狭窄病因早期公累及一个平面，常见腰4~5毫米，以后病变逐渐涉及以下平面，引起多平面的喘或侧方椎管狭窄。
3、 3、侧方神经根挤压：腰椎后小关节囊的松弛以及椎间盘的退变，使椎间隙变窄，上下相邻两椎体相互靠近，后方的小关节半脱位。此时上关节突向上向前移动，使椎间孔及椎管外侧部狭窄，同时神经根被挤压在上关节节顶端、上位椎弓根及椎体后缘之间。
