1、有慢性胸、肺病症史，如慢性支气管炎、肺气肿支气管哮喘、肺结核、矽肺等，或有胸廓畸形及肺血管病变的病史。
2、心功能代偿期表现：主要为肺部原发疾病，肺动脉高压和右心室肥大的表现，如长期咳喘，咳痰，心悸气短，逐步出同呼吸困难，轻度紫绀，颈静脉怒张。两侧肺气肿体征：表现桶状胸，叩诊呈过清音，肝浊音界下降，心浊音界缩小，呼吸音减低等；心尖部位可见到心脏收缩期搏动，心率加快，肺动脉第二音亢进，及三尖瓣区收缩期杂音等，提示右心室肥大及肺动脉高压。
3、心功能失代偿期表现
a. 呼吸衰竭：多有肺感染或镇静剂使用权用不当为诱因，表现心悸气短，呼吸困难，紫绀，眼球结膜充血水肿，头痛，头胀，烦躁不安，精神恍惚，幻觉，定向力障碍，嗜睡，严重者可出现狂躁，抽搐或震颤，甚至出现昏迷，又称为肺性脑病。
b. 心力衰竭：主要以右心衰竭为主。表现为心悸气短、紫绀加重，颈静脉怒张，肝大有压痛，双下肢浮肿或有腹水，静脉压增高，少尿，食欲不振，腹胀，恶心呕吐，心率增快，严重者可出现休克甚至死亡。
