1、一、为什么痛风的总是你？回答这个问题前，先得了解以下什么是痛风。医学教科书说“痛风是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎”，尿酸升高是常见表现。从这句话里面可以知道痛风的元凶主要是由于嘌呤或尿酸，因此了解痛风，可以从这方面入手。
3、细看之下很多人都会大吼一声，MD，好家伙老王，鸡鸭鱼肉一概不能吃，每天都是萝卜青菜，我跟你无怨无仇啊，这是要逼我出家当和尚，你来坐收渔利的意思咯？不过讲真，老王可能有私心，但这个表列出的食物嘌呤含量没有错，含量高的确实也不能多吃，但是并没有像老王说的那么吓人。低嘌呤饮食强调的是每天要控制嘌呤总量（600毫克以下）。但我可以很负责任的告诉你，嘌呤高的不代表完全不能吃，嘌呤低的也不是绝对安全，吃的量才是最关键。不信来看，100克鸭肝嘌呤含量302毫克，你吃几片（约10克），摄入的嘌呤才30.2毫克。再比如香菇、紫菜的嘌呤含量虽然高，但你把它作为调味，5克紫菜就可以做一碗汤，炒青菜放2个香菇（10克），含嘌呤分别是13.7mg、21.4mg，总量并不高，还是可以放心的食用。瘦猪肉2两嘌呤含量133毫克，水焯一下，含量更少。记住，吃多少是关键，抛开重量谈嘌呤的都是耍流氓。明白了吗？算了，为防下一个老王，还是总结一下吧。上面这个表里面的食物，急性发作（痛的时候）选择表中低嘌呤的食物（此时多增加一些鸡蛋清和牛奶），避免中等量嘌呤和高嘌呤的食物。缓解期和恢复期（不痛）的时候，以低嘌呤类食物为主，中等量嘌呤的食物控制一下量，瘦畜肉、白肉和部分鱼可以吃（肥肉就不要吃了），每天总量为2～4两（肉最好用水焯一下）。高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤等营养价值低，就不建议吃了。另外还要少放油、盐、辣椒、花椒等调味料。可能你又有话要说了，每天嘌呤总量600毫克以下，我怎么知道有没有超标呢？难道吃个饭，还要带把称，把食物整理归类称重以后算好了嘌呤总量再吃？你这样说，还不如隔壁老王呢！其实，完全没那么麻烦的，你只要先把一些嘌呤含量高、营养价值不高（或口感不喜欢）的食物排除，然后正常饮食即可。定期复查尿酸，用结果来反推饮食和用药是否合理。几个来回以后，你就能把握出你自己的食谱了。2）当然非药物治疗可不仅仅吃这么简单，喝什么也同样重要。多饮水，每日饮水量最低不能少于1500 ml，建议2500~3000 ml以上（5~6矿泉水瓶），如果可能碱性水更好（吃药的时候更是要多喝水）。同时提倡戒烟，禁啤酒、黄酒和白酒，红酒适量。另外含糖分高的饮料像可乐、汽水、果汁、蜂蜜水等同样要避免。3）最后你要动起来，坚持运动，运动，运动，重要的事情说三遍，推荐每天中等强度运动早晚各30分钟（少量出汗的运动量即可，避免大汗淋漓的剧烈运动）。肥胖者应减轻体重，使体重控制在正常范围，即BMI在24以下，BMI=体重(公斤)÷身高的平方(米)。最后总结一下就是，痛风是病，要治，而且要坚持治疗，药物和非药物哪个都不能少……如果放纵，结果就是：脑补开头画面的无限重播……有风友说，听说西药副作用大，伤肝又伤肾，不敢坚持长期规范化痛风治疗。亲，不用担心药物副作用，韵意告诉你如何避开药物副作用的暗算，并顺势驯服，收为己用！详见本公众号上期科普《高手如何驯服痛风药物的副作用？》。
